Главное - это метод терапии. СКЭНАР-ТЕРАПИЯ это МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ создающая систему организм - прибор, которая активирует специфические реакции организма (создание и функционирование в организме функциональных патологических систем - ФПС), способствующие адаптационным и системообразующим процессам, при многочисленных функциональных и даже органических проявлениях патологических реакций и заболеваний.

Цель СКЭНАР - терапии сформировать своеобразную реакцию организма, отвечающую всем принципам функционально-системного построения. Это собственная реакция организма на собственные патолого-функциональные изменения.

При этом выздоровление представляет собой, активный процесс ликвидации повреждений самими реакциями организма (формирование новых функциональных систем - ФС, от патологических систем - ПС, через ФПС), а не является результатом «лечения».

Высшей первой идеей СКЭНАР-терапии является стремление к «персонализации» (к каждому пациенту с персональным рисунком воздействия, со своей индивидуальной методикой) каждой процедуры.

СКЭНАР аппарат в этой (организм-прибор) системе является «средовой» функциональной системой (более высокого уровня) для элемента ПС. Свои функции СКЭНАР осуществляет, ведя постоянный «диалог» с организмом на основе простой электроимпедансной, быстрореагирующей биологической обратной связи (БОС). Это обеспечивает индивидуально-дозированное и специфически-направленное воздействие на патологические системы с целью превращения их в функциональные патологические системы с завершением программы их циклического развития и последующим "уничтожением".

Этот процесс и называется «СКЭНАР-терапией.

Терапия приобретает характер специфической, патогенетически ориентированной, ставящей своей задачей полное клиническое выздоровление организма от патологического процесса с восстановлением его нарушенных или утраченных функций.

Функциональные отличия. Патологический процесс выполняет программу своего закономерного циклического развития, проходит стадии своего «созревания». Адаптационные приспособительные реакции корректируют и максимально ускоряют динамику патологического процесса, доводя его до логического завершения, зачастую с восстановлением и анатомо-морфологического субстрата.

Отметим, что в СКЭНАР-терапии восстановление функции идет, как правило, впереди динамики анатомо-морфологических и клинико-лабораторных показателей. Организм компенсирует вначале функцию, которая, обеспечивая получение полезного приспособительного результата, является для него более важной, чем те анатомо-морфологические структуры, с помощью которых эта функция достигалась. В СКЭНАР-терапии достижима функция даже при отсутствии соответствующего анатомо-морфологического субстрата.

Именно динамическая нормализация функции, а не симптомокомплекс меняющихся по ходу лечения жалоб и клинико-лабораторных показателей, является для СКЭНАР-специалиста главным показателем эффективности начатого лечения.

Эффект СКЭНАРа может быть усилен сочетаниями с другими неспецифическими регуляторами, например, ОЛМ (одеяло лечебное многослойное полифакторное).

Кроме того, приветствуется сочетание СКЭНАРа с гомеопатией, которая, используя «вещественный тип управления» процессами восстановления и поддержания гомеостаза, создает прекрасную поддержку «энергетическому типу управления», осуществляемому СКЭНАРом. Легкий массаж, рефлексотерапия (особенно СУ-ДЖОК и ECIWO), КВЧ, ИВТ, биорезонансная терапия (возможно, лазеротерапия), терапия естественными природными средствами в небольших дозах и т.д., успешно могут сочетаться со СКЭНАР-терапией и проводиться параллельно без ущерба для эффекта СКЭНАР. Но, СКЭНАР-терапия не может быть эффективной при одновременном влиянии на организм сильнодействующих лекарственных средств (особенно гормонов, антибиотиков и др.), мощных физиотерапевтических воздействий, средств биоэнергокоррекции, мануального массажа. Однако, даже сильные лекарственные воздействия возможны и допустимы в сочетании со СКЭНАР, если пациент находится в зависимости от них или терапия проводится по жизненным показаниям.

Место СКЭНАР-терапии в современной медицине

СКЭНАР-терапия представляет собой некоторое «промежуточное звено» между ортодоксальной и традиционной медициной.

С точки зрения вида внешнего воздействия на организм СКЭНАР (зонная электротерапия) - это раздел ортодоксальной медицины - физиотерапии.

Принципы и методология сближают ее, скорее, с традиционной медициной и, в частности, с акупунктурой в различных ее модификациях (обе методики ставят своей основной задачей «помочь организму помочь самому себе»). Но различные методики акупунктуры - классическая, электро-, лазеро-, магнитопунктура - используют чаще точечные воздействия на БАТ, а СКЭНАР - "зонная электротерапия", для воздействия на кожные покровы и слизистые оболочки.

В 2000 году утверждено пособие для врачей «Методика коррекции клинических проявлений соматических, хирургических, неврологических заболеваний нейроадаптивным электростимулятором СКЭНАР»*, а в 2002 году «Программа тематического усовершенствования врачей по электроимпульсному воздействию прибором СКЭНАР (СКЭНАР-терапия) в клинической практике»*, утвержденная Управлением Медицинского Образования МЗ РФ. Начинается вхождение «СКЭНАР-специалиста» в комплексное здравоохранение, с последующим включением в реестр медицинских специальностей.

Методологические отличия СКЭНАР-терапии как технологии

В СКЭНАР - терапии технология взаимоСОдействия, взаимоотношения специалиста и пациента, принципиально отличаются от таковых в ортодоксальной медицине, которая рассматривает пациента как "помощника" в процессе борьбы врача с болезнью (он облегчает принятие решения на этапе постановки диагноза), но без него можно и обойтись, особенно на дальнейших этапах лечения.

СКЭНАР – терапия невозможна без активного содействия пациента, организм которого должен «исцелить» себя сам", СКЭНАР и СКЭНАРИСТ такие же корректоры-соучастники этого процесса. Очень важно создать доверие как к методу СКЭНАР-терапии, так и к прибору, и специалисту. Необходимо с самого начала объяснять пациенту его позицию и задачу.

Пациент должен перестать "бояться" и полагаться на волшебника доктора, и начать «работать» (не бороться) сам. Как равноправный соучастник процесса, он должен внимательно отслеживать изменения собственного состояния и самочувствия, динамику жалоб и изменение функций. Все это отражает процессы саморегуляции, и диктует тактику дальнейшего лечения.

СКЭНАР - специалист занимается не отдельной патологией - он изменяет функции организма в целом – лечит организм в целом. «Лечить не болезнь, а больного», - веками призывает нас медицина, и СКЭНАР-терапевт делает это на практике. Постановка точного диагноза и, соответственно, анамнез в СКЭНАР-терапии не играют решающей роли для определения тактики лечения (как в ортодоксальной медицине). Основное внимание уделяется активной жалобе, изменения которой указывает на динамику патологического процесса, место и время оптимального воздействия на «сегодня» (на «сейчас»).

Главной задачей в команде «СКЭНАР - специалист - СКЭНАР – пациент» для СКЭНАР-терапевта является определение места, времени и вида (рисунка) воздействия. В ходе СКЭНАР - терапии невозможно предсказать реакцию организма пациента на воздействие, она зависит от множества факторов – степени дискоординации работы его саморегуляторных механизмов, засоренности путей информации, наличия в организме других «дремлющих» патологических процессов…

Патологический процесс должен пройти свои стадии циклического развития, «завершить свой круг», но если начало лечения пришлось на подострую или хроническую стадию - неизбежно " обострение", усиление жалоб. Здесь нужны активное понимание и помощь пациента, чтобы как можно быстрее и «безболезненнее» пройти вместе с ним этот этап. Важно обратить его внимание, что усиление жалоб (появление новых) связано с динамикой функции (это, как правило, и наблюдается при успешной СКЭНАР-терапии), и именно этот показатель является для нас главным. Необходимо сосредоточить его внимание на отличиях проявлений и изменениях «текущей» приспособительной реакции организма. А жалобы - это лишь разговор организма с нами, способ, каким организм сообщает нам, где и как он ждет от нас помощи – и в этом смысле они очень ценны для нас. В процессе «диалога» они будут динамически меняться и при окончании лечения исчезнут.

Пациент должен быть готов к тому, что при изменении в работе механизмов саморегуляции могут проснуться другие патологические процессы, годами «дремавшие» в его организме. По мере улучшения приспособительных реакций, оптимизации работы адаптационных механизмов, будут наблюдаться положительные сдвиги. Небольшого дополнительного, целенаправленного СКЭНАР – воздействия (а иногда и без него!) бывает достаточно, чтобы больной навсегда избавился и от другой, годами мучавшей его, болезни (лечил одно - вылечил другое…).

Повторим вслед за Гиппократом: «болезнь – (состояние) не отдельного органа, а всего организма, и в каждой болезни отражается весь организм». А поскольку каждый организм различен, в СКЭНАР – терапии нет, и не может быть единых «рецептов» лечения конкретных патологических процессов.

Что еще важно, лечебный континуум создается не только СКЭНАРом и организмом пациента, но и третьим участником - тем человеком, который держит в руках СКЭНАР, продолжением личности которого СКЭНАР является.

Каждая СКЭНАР-процедура – всегда творчество, и, как в любом творчестве, в ней отражается личность творца – личность СКЭНАР-терапевта.

Каждый СКЭНАР – специалист имеет свою, только ему присущую технику работы с прибором, отражающую особенности его личности, свой «рисунок» взаимодействия с организмом пациента.

Для успеха команды равно важны как личные качества каждого из участников, так и взаимоотношения и взаимоСОдействия между ними.

Главный вывод: Команда СКЭНАРИСТ – прибор – организм - это треугольник со взаимоСодействующими сторонами!!!

Организм показывает СКЭНАР-терапевту ход этого процесса, сигнализируя своими активными жалобами и кожными реакциями (изменениями) на воздействие, о том, в какой помощи и где он ждет в каждый конкретный момент времени, чтобы завершить приспособительную реакцию и компенсацию нарушенных функций как можно быстрее и эффективнее, а, соответственно, и незаметнее для него. СКЭНАР-терапевт, как бы «проходит» с пациентом через все определенные программой развития "стадии патологического процесса".

СКЭНАР служит верным проводником и помощником на этом пути, выравнивая энергетический баланс, помогая организму компенсировать нарушенные функции.

Возможности же организма в этом плане безграничны.

СКЭНАР-терапия и БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ (БОС)

1. СКЭНАР, СКЭНАР-терапия, эффекты, механизмы (коротко)

«СКЭНАР-терапия» - неинвазивный, нетоксичный метод, подтвердивший свою надежность и эффективность при лечении многих хронических заболеваниях и при острых различных патологических состояниях, а также в восстановительной и превентивной медицине.

Среди СКЭНАР эффектов понятно одно: в организме высвобождаются скрытые энергетические резервы, позволяющие изменять непроизвольные функции в позитивном направлении, переформировывается информационно-волевой фон, меняются адаптационные взаимоотношения и адаптационные механизмы в целом.

2. Биологическая обратная связь (БОС)

Способ регулирования на основе непрерывного поступления новой информации о функционировании системы – «обратная связь» (БОС – биологическая обратная связь). Именно так определил ее Норберт Винер. Разнообразна терминология - «биоадаптивное управление», «адаптивное биоуправление», «функциональное биоуправление» и пр. Но основным является «БОС». Метод биологической обратной связи (БОС - biofeetback) зародился еще в конце пятидесятых годов прошлого века.

Под "биологической обратной связью" понимают технологию, позволяющую человеку в реальном масштабе времени получать информацию о статусе (в компьютерном смысле этого термина) своей вегетативной нервной системы и сознательно изменять этот статус. Первые эксперименты по БОС были проведены, насколько можно судить, в конце шестидесятых - начале семидесятых годов. Схема опыта выглядела следующим образом. С испытуемого снимался (в реальном времени) спектр сердечных колебаний. Этот спектр развертывался в различных режимах на экране осциллографа. Испытуемый наблюдал, возникающие картинки и пытался волевым усилием их изменить. Опыт показал, что абсолютному большинству, если не всем испытуемым, в большей или меньшей степени удавалось влиять на осциллограммы. Наблюдалось волевое замедление ритма сердца - до 10 - 20 ударов в минуту, ликвидация аритмических выбросов. Объективно отмечалось снижение артериального давления у гипертоников.

Исследования были прекращены (насколько можно судить, причиной тому стало несоответствие результатов господствующей в то время в медицине теории, согласно которой сознательное управление вегетативными процессами принципиально невозможно). Сейчас исследования повторены в Институте Мозга (СПб) и, кажется, даже доведены до создания коммерческой терапевтической методики.

БОС – не фармакологический метод лечения с использованием специальной аппаратуры для регистрации, усиления и обратного возврата пациенту “физиологической “ информации, не доступной, не воспринимаемой в обычных условиях.

В СКЭНАР-технологии «БОС-системой» является система:

«организм пациента, аппарат «СКЭНАР» и оператор».

3. Сравнение БОС систем

Суть БОС-метода состоит в «возврате» пациенту (на экран компьютерного монитора или в аудио-форме) текущих значений его физиологических показателей, определяемых клиническим протоколом (совокупность условий, регламентирующих проведение БОС-процедуры) «biofeedback” (показатели вегетативной активности – проводимость кожи, ЧСС, ЧД, ЭМГ, фотоплятизмография и т.п.).

В СКЭНАР-технологии происходит так же обратный возврат динамической информации, изменение параметров воздействующего сигнала, но посредством активной электроимпульсной «БОС» стимуляции.

В БОС используют методы регистрации – плетизмография (ПГ), электромиография (ЭМГ), термометрию, ЭЭГ, КГР.

В СКЭНАР-технологии происходит «измерение» показателей динамики комплексного элекрокожного сопротивления с помощью аппарата «СКЭНАР».

Информация о работе органов и систем получается с помощью регистрирующей аппаратуры, усиливается и представляется человеку в виде информации по «искусственным» каналам, образующим новую «петлю» обратной связи (П.К. Анохин 1979 г.).

В СКЭНАР-технологии информация представляется оператору в цифровой форме, существует алгоритм для принятия решения БОС-коррекции, то есть дополнительной информации для коррекции работы системы «организм-аппарат». Активную роль выполняет оператор. Пациент ощущает и воспринимает динамику информации.

Схематично «БОС процедура» заключается в непрерывном мониторинге определенных электрофизиологических показателей и «подкреплением с помощью специальных приемов заданной области значений. Это можно назвать «БОС интерфейс».

В СКЭНАР технологии с определенными значениями реакций и показателей работает оператор в соучастии с пациентом. Это то же «БОС интерфейс».

«БОС интерфейс» – «физиологическое зеркало», для отражения внутренних процессов.

Главной целью «БОС терапии» является восстановление нормальной деятельности регуляторных систем организма, что приводит к устранению патологических симптомов и улучшению качества жизни.

Основные атрибуты терапии – врач, пациент, оборудование. Компьютерные технологии позволяют регистрировать, обрабатывать и математически анализировать физиологический сигнал в «околореальном» времени.

Цель – обучение саморегуляции, модификация поведения в сторону большей гомеостатичности.

БОС, с клинической точки зрения – обучение произвольно регулировать некоторые функции организма (ЧСС, ЧД, напряжение скелетной мускулатуры, тонус и кровенаполнение сосудов и т.п.).

Все функции нашего организма условно подразделяются на произвольные (ими «занимается» кора головного мозга, в которой происходят процессы, определяющие сознание) и непроизвольные (информационно не осознанные).

Необходимо для «непроизвольных» функций подхватить информацию о состоянии нашей нервно-психической активности и снабдить ею существующие сенсорные (чувствительные) органы, в легко воспринимаемой форме. Электрокожное сопротивление кожи человека, как известно, является чувствительным индикатором нервно-психической активности (при релаксации оно увеличивается).

Эффективность БОС-регуляции, по-видимому, связана с таким фундаментальным свойством мозга, как пластичность. Бос-терапия поддерживает баланс симпатического и парасимпатического отделов ВНС, поддерживает равновесие между двумя полушариями головного мозга, а также между нервной и иммунной системами, тем самым, влияя на физиологические, эмоциональные, интеллектуальные и социальные процессы, обеспечивая оптимальное использование всех возможностей индивида.

Необходимо выработать у пациента личностные качества, в частности самодисциплину, трансформацию идеи метода лечения в собственные установки. Анамнестически у пациентов позитивная реакция внушения и самовнушения.

!!! Необходимым компонентом и условием проведения БОС-обучения является мотивация на достижение результата, умение формирования которой у пациента является важным элементом профессионализма БОС-терапевта. Это характерно и для СКЭНАР терапии.

Начинающему СКЭНАР-пользователю

Помни: «терапия» – иметь отношение с болезнью (1). «СКЭНАР-терапия» («СКТ») - раздел терапии (2).

Болезнь разновидность физиологических компенсаторно-приспособительных процессов в организме (3). Признак болезни это «стационарность» - стабильность реакций организма.

Лечение - целевое функционально-структурное построение отношения к болезни.

Цель – сделать что-нибудь точно, верно, именно так, как надо; …(1).

В «СКТ» нет цели – « заглушить болезнь, не дать ей выразится и тем более «повернуть время вспять»….- только вперед!».

Процесс это движение вперед, по циклу, от «нуля к нулю».

Целенаправленность - это и «цикличность» и алгоритмированность.

Иметь отношение с болезнью - иметь отношение с процессом. Это предусматривает определенный алгоритм.

Алгоритм – система принятия решения. Не принимай решений без системы, строй систему с «обратной связью» (БОС) активно на этапах, а не только после завершения «цикла». «БОС» - также циклична в «частях» и даже в единичном воздействующем сигнале.

ВНИМАНИЕ. Пользователь, сумей усмотреть алгоритм во всем: не просто включай аппарат, не просто жди что будет.

Технология СКЭНАР - терапии

Технология – совокупность производственных методов и процессов в определенной отрасли, научное описание способа производства, качественное изменение обрабатываемого объекта, получение единого конечного продукта производства (1).

ВНИМАНИЕ. Включи аппарат «СКЭНАР». Найди алгоритм управления аппарата. Изменяй функции, переключая режимы работы аппарата и «осмотрись», что на индикаторах (дисплее).

Признаки технологии

Проверь все на себе.

Не забудь, что аппарат обладает функциональной памятью и всегда, начинай сначала – обнули результат «прошлого» (см. инструкцию).

Субъективно – дозированный режим

Проверь на себе «ощущения» воздействия и от воздействия. Установи электрод на кожу. Подбери порог реакции, комфортного типа. Найди разницу ощущений у себя (не ищи ее у пациента) – что такое для тебя – здесь чувствую «больше – меньше». Ощути разницу частотных воздействий, со всеми вариантами (модуляция, интенсивность). Ответь на вопрос - что меняется в ощущениях?

Сравни воздействие на соседней позиции – рядом, на симметричной позиции и на реципрокной (функционально противоположной).

Передвигай медленно электрод по «системе» или бессистемно (в том числе и хаотично).

Не меняй параметров работы аппарата. Чтобы сравнить и правильно принимать решения, нужна «однородность».

В «ответных» ощущениях найди закономерность, то - есть «стационарность», повторяемость. Найди ощущения типа: «Именно здесь больше чувствую (только ощущения, а не ответ почему!!!); именно над этой частью зоны слышу другой звук при перемещении электрода по коже (только ощущения, а не ответ почему!!!); именно над этим участком кожи «прилипание» - затруднение передвижения электрода (только ощущения, а не ответ почему!!!)». Найди изменения окраски после обработки – краснота, бледность.

После обработки зоны и выявления признаков найдите у себя динамику стационарного признака (сравни «стационарность» после воздействия).

Это и есть начальная сущность методологии СКЭНАР-терапии и признаков функциональной асимметрии и «малой асимметрии».

«Болезнь»

Болезнь это функция организма. Помоги ей взаимодействовать с другими функциями. Это и есть адаптивно-адаптационная регуляция. Ты строишь новую реакцию, новую функциональную систему. Думай об этом, а не о том, что сможешь снять боль ( так как можешь и не получить этой реакции!!?!). И у тебя нет цели «вылечить» именно эту болезнь…

«Жалоба»

Жалоба (ее ощущение) это функция организма. Измени ее, а это уже уменьшение «стационарности», а значит уменьшение болезни.

«Советы»

Не делай как все и ты сам вчера.

Увидел, что есть динамика во всем у пациента – молчи, не хвали себя и пациента, не доказывай. Начинай и заканчивай с вопроса – «где жалоба?», «где болит сейчас?».

Хвалить прерогатива пациента.

Философия зон общего воздействия в СКЭНАР-терапии

Общеизвестно что, как и в любом виде электроимпульсной терапии, в «СКЭНАР-терапии» применяется воздействие на кожные покровы и слизистые оболочки человека. Участки кожного покрова, подлежащие алгоритмированному воздействию, названы зонами СКЭНАР-терапии. Зоны имеют свое классификационное имя, размеры, обрабатываются по технологии с применением специальных методологических приемов (1).

Многолетние практические наблюдения показали, что воздействие (последовательное) на специально выделенные участки кожной поверхности - зоны, вызывает общие динамические сдвиги с изменением неспецифических адаптационных реакций (1). Вследствие этого зоны классифицированы как «генеральные» или зоны «общего воздействия». «СКЭНАР-специалистам» давно известны названия: «Три дорожки и шесть точек», «Шейно-воротниковая зона», «Ладошка». Кожные зоны последовательной обработки названы маршрутами. Каждая «Генеральная зона» имеет три или пять маршрутов. Зона (маршрут) обрабатывается с применением правила векторной обработки, что является правилом СКЭНАР-терапии.

Вначале появилось предположение, что «структура» зон и маршрутов должны отвечать общим принципам СКЭНАР-технологии.

Целью работы являлось привнесение философских понятий - принципы «СКЭНАР-терапии», применительно к тематике «Генеральные зоны», сопоставление с действительным отображением вопроса. Активный процесс философских размышлений привел автора к новым выводам и новому методологическому решению - изменению алгоритма обработки зон общего воздействия.

Предложены новые варианты принципов: «динамика и стабильность», «малая асимметрия и противоположность», «асимметрия и цикличность», «сочетание и чередование» (3). Или второй, более прогрессивный (на взгляд автора) вариант однородности - «динамика и асимметрия», «стабильность и малая асимметрия», «противоположность и сочетание», «цикличность и чередование», новая пара «симметрия и что? – реципрокность?».

Через философские аспекты даны выводы к практическому применению измененной методологии обработки зон, что повышает ответ организма на воздействие по скорости и объему реакций.